76岁的武大爷在小区晨练，当他作念一个伸展动作时，由于没站稳，悉数东说念主上前扑了出去。胳背本能地撑地，跟着 一阵剧痛袭来我喜欢，武大爷被紧迫送往病院。
经过一系列查验，医师见告武大爷他骨折了。
而且体内维生素 D 水平很低，患有骨质疏松症，这才是导致骨折的紧要原因之一，并提议他补充维生素 D 来改善骨骼情景。
武大爷一听就犯了陈思，在他的看法里，喝骨头汤就能补肉体。维生素 D 是个啥东西，听齐没若何听过，坚信没那么紧要，于是便一口圮绝了医师的提议......
其实，像武大爷这样对维生素 D 短少了解，轻茂其作用的东说念主不在少数。
在日常生计中，大家时时随和饮食中的钙、卵白质等养分身分，却忽略了维生素 D 这个沉默在背后影响着骨骼健康乃至全身健康的关键因素。
而且，在本年六月份，2024年第106届好意思国内分泌学会年会（ENDO）初度公布了《维生素D用于疾病驻防：内分泌学会临床实行指南》。
那么，这是不是意味着，咱们齐需要非凡摄入维生素 D呢？
维生素 D 与健康：补一经不补？
维生素D，看成一种脂溶性维生素，它远不啻是促进钙经受、保险骨骼健康这样浮浅。其影响力真切到免疫系统、心血管功能以合格式健康等多个限制，沉默看护着肉体机能的精妙平衡。
那么，咱们在日常生计中，是否需要补充维生素D？它是怎么影响着咱们的健康呢？
率先，从骨骼健康提及，维生素 D 号称基石。
它与甲状旁腺激素协同作用，调治钙、磷代谢，确保血液中钙、磷浓度稳固，为骨骼矿化提供饱胀原料。如果儿童短少维生素 D，会导致伛偻病，骨骼发育乖张，如漏斗胸、“O” 型或 “X” 型腿等。
成东说念主则易患骨质疏松症，骨骼变得脆弱疏松，骨折风险大幅增多。这是因为维生素 D 能促进肠说念对钙的经受，就像翻开了一扇让钙干与肉体的大门。
同期增强肾脏对钙、磷的重经受，减少流失；还能刺激成骨细胞活性，促进骨基质造成和钙盐千里积，使骨骼坚固有劲。
其次，免疫系统中，维生素 D 展现出雄伟的免疫调治智商。
维生素 D能激活免疫细胞，如 T 淋巴细胞、巨噬细胞等，增强其顽抗病原体的智商，就像为免疫系统的士兵们配备了更细致的火器和更是非的阅览智商。
临床报说念，在一些感染性疾病中，维生素 D 水平饱胀的东说念主群时时症状更轻、病程更短。
举例，在流感季节，体内维生素 D 含量处于遐想规模的东说念主，感染流感病毒的几率相对较低。且感染后的症状也相对嘱咐，复原时辰裁减。
这是因为维生素 D 不错调治免疫反应的强度和类型，防备免疫系统过度激活激勉的炎症毁伤，同期又能保证对病原体的灵验断根。
此外，心血管健康也与维生素 D 邃密相接。
它有助于调治血压，通过影响肾素 - 血管弥留素系统，扼制血管平滑肌细胞增殖。防备血管壁增厚和硬化，看护血管的弹性和舒张功能。
同期，维生素 D 还能斥责血液中胆固醇、甘油三酯水平，减少动脉粥样硬化斑块造成。斥责冠心病、心肌梗死等心血管疾病风险。
一项长久的流行病学研究跟踪了大批东说念主群后发现，血液中维生素 D 水平较高的个体，心血管疾病的发病率显着低于维生素 D 短少者，有劲地解释了其对心血管的保护作用。
还有，当波及到格式健康限制，维生素 D 的作用相同不可小觑。
它在大脑中参与神经递质的合成与调治，如血清素。这种神经递质与情谊、寝息和看法功能密切关联。一些临床研究对抑郁症患者进行维生素 D 补充调养后，部分患者的抑郁症状得到了显耀改善。
举例，情谊愈加稳固，寝息质地提高，看法智商也有所进步。这标明维生素 D 对看护大脑的正常功能和格式健康状态具有积极意象。
然则，尽管维生素 D 对健康如斯紧要，对于是否需要非凡补充却不成一概而论。
东说念主体获取维生素 D 主要有两个道路：阳光映照和饮食摄入。
其中，皮肤中的 7 - 脱氢胆固醇在紫外线 B（UVB）映照下可更始为维生素 D3，这是自然的维生素 D 开首。但当代东说念主生计面孔改换，大部分时辰在室内渡过或者采选防晒门径；导致阳光映照不及，使得皮肤合成维生素 D 受限。
而饮食中，维生素 D 主要存在于深海鱼类（如三文鱼、金枪鱼）、蛋黄、牛奶、肝脏等食品中，但含量相对有限，且饮食民风各异可能导致摄入量不及。
因此，对于特定东说念主群，如素食者、老年东说念主、妊妇和哺乳期妇女、儿童以及患有某些疾病（如肠说念经受不良轮廓征、慢性肾脏病等）的东说念主，他们更容易出现维生素 D 短少情况，可能需要在医师引导下进行非凡补充。
补充维生素D，不同东说念主群，补充原则和尺度不同！
在医学限制，维生素D的作用日益受到嗜好。
好意思国内分泌学会年会公布的《维生素D用于疾病驻防：内分泌学会临床实行指南》为其在疾病驻防方面的讹诈提供了有劲赞助，尤其是在骨骼类疾病和心血管疾病的驻防上。
那么如何知说念我方是否短少维生素D呢？
其实，最径直的身手是通过血液检测来评估体内的维生素D水平。常见的检测方向是25羟维生素D，它约略准确反馈东说念主体内维生素D的储存情况。
正常情况下，25羟维生素D的浓度应达到或跨越20ng/ml（或50nmol/L）。如果检测成果清醒数值低于12ng/ml（或30nmol/L），则不错明确会诊为维生素D短少。然则，维生素D在不同东说念主群体内的浓度并非计划。是以，补充尺度和时机也因东说念主群而异。
第一，儿童。
对于儿童来说，他们正处于滋长发育的焕发阶段，骨骼滋长速即。维生素D对于儿童骨骼的正常矿化和滋长至关紧要。
举例，在重生儿技能，由于胎儿期从母体获取的维生素D储备量有限，且母乳中维生素D含量相对较低，是以重生儿维生素D浓度时时处于较低水平。这个阶段补充维生素，时时提议在出死后不久就初始补充维生素D，剂量一般为逐日400 - 1000海外单元（IU），具体用法用量听从医师安排哈。
跟着年岁增长，户外行径的增多，皮肤在紫外线映照下合成维生素D的量会有所变化。但如果儿童户外行径不及，或者处于高纬度地区，阳光映照少。维生素D浓度可能捏续较低，影响骨骼的正常发育。补充时机最佳是在进餐时，这样有益于维生素D的经受。
第二，后生东说念主。
后生东说念主群的维生素D水平时时较为稳固，一般以为其血清维生素D浓度在20-50ng/mL（50-125nmol/L）之间属于正老例模。更为精准的参考值是血清25-羟基维生素D浓度在30-60ng/mL（75-150nmol/L）之间也被视为正常。
在这个年岁段，东说念主体的生理功能相对完善，户外行径较多，皮肤合成维生素D的智商较强。独一日常饮食平衡，通过食品摄入和阳光映照相磋议，时时约略看护正常的维生素D水平。然则，一些不良的生计面孔，如永劫辰在室内责任、熬夜、短少通顺等，可能会影响维生素D的浓度。
对于健康情景良好的后生东说念主群，如果约略保证饱胀的户外行径和平衡的饮食，时时不需要非凡补充维生素D。
但对于那些长久在室内责任、短少阳光映照的东说念主群，或者维生素D极低的东说念主，合适补充维生素D是必要的，补充的剂量不错字据个东说念主的血清维生素D水平来调整。
第三，中老年东说念主。
中老年东说念主的维生素D浓度呈现着落趋势。
这主如果因为跟着年岁的增多，皮肤的功能迟缓衰败，7 - 脱氢胆固醇的含量减少。皮肤对紫外线的反应智商着落，使得皮肤合成维生素D的量减少。
同期，老年东说念主的肾脏功能也可能出现减退，影响维生素D的活化经由。
而且，老年东说念主户外行径减少，进一步斥责了通过阳光映照获取维生素D的契机，这些因素轮廓起来导致维生素D浓度斥责。
中老年东说念主由于维生素D短少的风险较高，好多时候需要补充维生素D。
对于年岁在65岁及以上的老年东说念主，提议逐日补充维生素D的剂量为800 - 1000IU。补充的时机不错采纳在餐后，因为食品中的脂肪不错促进维生素D的经受。
还有，合适增多户外行径时辰。即使在冬季阳光较弱的时候，也尽量在户外散播等，有助于提高维生素D水平。
第四，一些慢性疾病患者。
患有慢性疾病的东说念主群，其维生素D浓度情况较为复杂。举例，患有肠说念疾病的患者，如炎症性肠病、乳糜泻等。会影响肠说念对维生素D的经受，导致体内维生素D浓度斥责。
而慢性肾脏病患者，由于肾脏是维生素D活化的紧要场面，肾功能受损会使维生素D不成灵验地更始为活性体式。从而使血液中的维生素D浓度着落。
一些内分泌疾病，如甲状旁腺功能减退症，会阻挠钙磷代谢，曲折影响维生素D的代谢和浓度。
对于慢性疾病患者的维生素D补充，需要字据具体的疾病情况和血清维生素D水平来详情。
举例，肠说念经受不良的患者，可能需要更高剂量的维生素D补充，而且可能需要领受肌肉打针等极度的给药面孔。
慢性肾脏病患者，除了补充宽泛维生素D外，还可能需要补充活性维生素D。如骨化三醇等，其补充剂量和时机需要在肾内科医师的严格引导下进行。
第五，妊妇。
妊妇是一个极度的群体，在孕期，肉体对维生素D的需求增多。一方面是为了骄横自己钙磷代谢的需要，驻防孕期骨质疏松。
另一方面是为了保证胎儿骨骼的正常发育。妊妇体内的维生素D浓度不仅影响自己健康，还与胎儿的滋长发育密切关联。如果妊妇维生素D短少，可能会增多胎儿骨骼发育不良、先天性伛偻病等风险。
因此，妊妇的维生素D补充尤为紧要。一般提议在孕期每天补充1000 - 2000IU的维生素D。在孕早期就应该初始随和维生素D的补充，这有助于驻防孕期并发症和胎儿发育不良。
同期，孕期应该按时检测血清维生素D水平，字据检测成果调整补充剂量。
值得注目的是，无论哪个东说念主群，在补充维生素D时齐需要注目一些事项：
率先，过量补充维生素D会导致高钙血症、高钙尿症等不良反应。如出现恶心、吐逆、多尿、口渴等症状，应实时就医。
其次，在采纳维生素D补充剂时，要注目其剂型和开首。因为，有些维生素D补充剂可能含有其他身分，如维生素A等，过量摄入也会有不良影响。
另外，维生素D与其他药物可能存在互相作用。举例与某些抗癫痫药物同期使用时，可能会影响维生素D的代谢。
再者，并非东说念主东说念主齐需要补充维生素D，比如说：过敏东说念主群、高钙血症、肾功能不全等等东说念主群齐不稳当。
因此，在补充维生素D之前，最佳权谋医师或药师的提议，确保补充安全、灵验。
写在临了：
综上，维生素D在疾病驻防中的紧要性阻扰冷落，但其补充需求因东说念主而异。是否需要补充维生素D，以及补充的剂量，应字据个体的具体情况进行个性化评估。
在补充维生素D时，应驯顺科学、适量的原则，幸免盲目过量摄入。通过合理的阳光映照、饮食调整和必要的补充剂，不错灵验珍重维生素D水平，促进全体健康。
参考文件：
1、尹单，贺惠娟，李梦盈，等.中国老年东说念主中心地臃肿和维生素D水平与苍老的干系研究[J].中国全科医学
2、刘敏立，陈萍.维生素D养分情景与儿童身高发育的干系探讨[J].生命科学仪器我喜欢，2024，22(06):150-152.